Укус клеща: как выглядит и чем опасен — энцефалит и боррелиоз

Как выглядит укус клеща

Присосавшийся клещ выглядит как тёмная точка или «родинка» с лапками, которая со временем увеличивается и светлеет — клещ наполняется кровью и может вырасти в несколько раз. Чаще всего клещи присасываются под коленями, в паху, подмышками, на шее, за ушами и по линии волос — там, где кожа тоньше. Как выглядят лесной, луговой и насосавшийся клещ — в статье «Как выглядит клещ».

После удаления на месте укуса остаётся красная точка и небольшое покраснение до 1–2 см, кожа может чесаться. Такая местная реакция обычно проходит за несколько дней. Как правильно удалить клеща — в статье «Как вытащить клеща».

Чем опасен укус клеща

Не каждый клещ заразен, и не каждый укус заразного клеща приводит к болезни. Но риск есть, поэтому клеща сохраняют для анализа, а за самочувствием следят несколько недель. Главные инфекции, которые переносят клещи в средней полосе России, — клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) и клещевой энцефалит; реже — анаплазмоз и эрлихиоз.

Боррелиоз (болезнь Лайма)

Боррелиоз вызывают бактерии, которых переносят иксодовые клещи. Первые признаки появляются обычно в течение нескольких недель после укуса. Самый характерный — кольцевидное красное пятно вокруг места укуса, которое постепенно расширяется, иногда со светлым центром, — так называемая мигрирующая эритема. Могут быть температура, слабость, головная и мышечная боль. Бывает и безэритемная форма — без пятна, только с общим недомоганием.

Боррелиоз лечится, особенно если начать вовремя, поэтому при пятне вокруг укуса или недомогании после укуса нужно сразу к врачу.

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит вызывает вирус, который поражает нервную систему. Обычно он проявляется через 1–2 недели после укуса, иногда позже: высокая температура, сильная головная боль, ломота в теле, тошнота, слабость; в тяжёлых случаях — нарушения сознания и параличи. Специального лечения, которое уничтожает вирус, нет, поэтому главное — профилактика: прививка, которую делают заранее по схеме, и экстренная профилактика после укуса, которую назначает врач.

Риск энцефалита зависит от региона. В Подмосковье эндемичными по клещевому энцефалиту признаны лишь отдельные территории на севере области, а боррелиозом заразиться можно повсеместно. Актуальный перечень эндемичных территорий ежегодно публикует Роспотребнадзор — сверяйтесь с ним перед поездками.

Другие инфекции: анаплазмоз и эрлихиоз

Иксодовые клещи могут переносить и менее известные бактериальные инфекции — анаплазмоз и эрлихиоз. Они проявляются похоже на простуду или грипп: температура, слабость, головная и мышечная боль через одну-три недели после укуса. Поэтому любое недомогание в течение месяца после укуса клеща — повод сказать врачу о самом укусе: это помогает быстрее поставить диагноз. Один клещ может переносить сразу несколько возбудителей, и анализ клеща в лаборатории это покажет.

Укус клеща у собаки: пироплазмоз

Для собак главная опасность — пироплазмоз (бабезиоз), который переносят луговые клещи. Он развивается быстро: собака становится вялой, отказывается от еды, у неё поднимается температура, моча темнеет. При таких признаках после прогулки нужно срочно в ветеринарную клинику — счёт идёт на часы и дни. Человеку пироплазмоз собак не передаётся. Средства защиты от клещей для животных подбирает ветеринар.

Сравнение: когда и как проявляются

Когда срочно к врачу

• в первые дни после укуса — чтобы врач решил, нужна ли экстренная профилактика; особенно если клещ укусил в эндемичной по энцефалиту местности или анализ клеща показал инфекцию;
• если вокруг укуса появилось расширяющееся красное пятно или кольцо;
• если в течение месяца после укуса поднялась температура, появились сильная головная боль, слабость, ломота, тошнота;
• если укусили ребёнка, беременную или человека с хроническими болезнями;
• если ранка нагноилась или сильно воспалилась.

Самостоятельно принимать антибиотики и другие лекарства «на всякий случай» нельзя — профилактику назначает только врач.

Почему клеща стоит сдать на анализ

Исследование клеща показывает, был ли он заражён возбудителями энцефалита, боррелиоза и других инфекций. Отрицательный результат успокаивает, положительный — повод срочно обсудить с врачом профилактику и наблюдение. Клеща кладут в баночку с влажной ватой и отвозят в лабораторию в первые сутки-двое; адреса лабораторий публикуют региональные управления Роспотребнадзора.

Как снизить риск укусов

Перед выходом в лес или на дачу надевайте светлую закрытую одежду, заправляйте брюки в носки, используйте репелленты от клещей по инструкции, а после прогулки осматривайте себя, детей и животных. Подумайте о прививке от клещевого энцефалита, если часто бываете в эндемичных районах, — схему подбирает врач. Подробнее — в статьях «Как защитить себя от укуса клеща» и «Пик активности клещей». На своём участке клещей становится заметно меньше после акарицидной обработки.

Вопросы и ответы

Как выглядит укус клеща?

Как тёмная точка с лапками, которая со временем увеличивается. После удаления остаётся красная точка и небольшое покраснение, которое проходит за несколько дней.

Какое покраснение после укуса клеща опасно?

Красное пятно или кольцо вокруг укуса, которое расширяется в течение дней и недель, — возможный признак боррелиоза. С ним нужно сразу к врачу.

Когда проявляется энцефалит после укуса клеща?

Обычно через 1–2 недели, иногда позже: высокая температура, сильная головная боль, ломота, тошнота.

Нужно ли пить антибиотики после укуса клеща?

Только по назначению врача. Самостоятельно принимать лекарства «на всякий случай» нельзя.

Есть ли в Подмосковье энцефалитные клещи?

Эндемичными по клещевому энцефалиту признаны лишь отдельные территории на севере области; перечень ежегодно публикует Роспотребнадзор. Боррелиозом можно заразиться повсеместно.